Inscription au club

Saison en cours · Poissy et Saint-Germain-en-Laye

Remplissez ce formulaire pour préparer votre dossier. Un document récapitulatif au format PDF vous sera envoyé par e-mail : il faudra l'imprimer, le signer et le remettre complet à un membre du bureau lors de votre première séance.

Les champs marqués d'un sont obligatoires.

1 Identité

2 Coordonnées

C'est à cette adresse que le dossier sera envoyé.

3 Votre pratique
Est-ce votre première inscription dans un club FEKM ? *

4 Autorisations
J'autorise Talion Krav Maga à diffuser des photos ou vidéos dans lesquelles j'apparais, dans le cadre des cours et stages dispensés durant la saison sportive en cours. *
Je reconnais avoir pris connaissance et adhérer au règlement de l'association, et j'autorise Talion Krav Maga à communiquer ces données à la FEKM pour établir ma licence sportive. *
5 Pièces justificatives
Photo d'identité * Elle sera apposée sur le dossier. Formats JPEG, PNG ou WebP. L'image est automatiquement redimensionnée avant envoi.
Certificat médical facultatif Attestation de moins de 3 mois mentionnant l'absence de contre-indication à la pratique du Krav Maga. Si vous ne l'avez pas encore, laissez vide : vous pourrez le remettre plus tard.
6 Comment avez-vous connu le club ? facultatif

Vos données sont utilisées pour établir votre adhésion et votre licence FEKM. Elles ne sont transmises à aucun autre tiers. Pour y accéder ou les faire supprimer, écrivez à talionkravmaga@gmail.com.